As necessidades médicas não satisfeitas estão sobretudo relacionadas com problemas do sistema de saúde, como os custos elevados e as longas listas de espera. Eis a comparação entre os países.
PUBLICIDADENa UE, 4% das pessoas com 16 anos ou mais declararam ter uma necessidade não satisfeita de um exame ou tratamento médico.
Entre as pessoas que efetivamente necessitaram de cuidados médicos, a percentagem de pessoas que declararam ter necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas é ainda mais elevada.
Estas necessidades médicas não satisfeitas podem dever-se a razões pessoais ou a problemas sistémicos relacionados com a prestação de cuidados de saúde em cada país, incluindo longos tempos de espera, custos, etc.
A proporção de pessoas que referem necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas varia significativamente na Europa.
Então, quais são os países com as taxas mais elevadas de necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas? Quais são as principais razões para este facto? E como é que os peritos e os académicos explicam as diferenças entre os países?
A percentagem de pessoas que referem necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas varia entre 0,2% em Chipre e 15,5% na Estónia, com uma média europeia de 3,8%.
A Albânia e a Grécia encontram-se entre os três primeiros países, cada um com taxas superiores a 13%.
Surpreendentemente, a Dinamarca (12,2%), a Finlândia e a Noruega (ambas com mais de 7,5%) registam níveis relativamente elevados de necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas, apesar de se encontrarem entre os países nórdicos mais ricos. A Suécia também se classificou acima da média da UE.
Países da Europa Central e Ocidental como a Alemanha (0,5%), a Áustria (1,3%) e os Países Baixos (1,4%) registam níveis muito baixos de necessidades não satisfeitas, o que sugere sistemas de saúde altamente íveis e eficientes.
Entre as quatro maiores economias da UE, França registou o nível mais elevado de necessidades de cuidados de saúde não satisfeitas, com 6,3%, enquanto as outras se mantiveram abaixo da média da UE.
Fatores do sistema de saúde versus razões pessoais
As necessidades médicas não satisfeitas na UE consistem em duas razões principais: razões relacionadas com o sistema de saúde (2,4%) e razões que não estão relacionadas com o sistema de saúde mas que são fatores pessoais (1,4%), o que resulta num total de 3,8%.
Estas percentagens variam muito entre os Estados-membros da UE, os países candidatos e os países da EFTA incluídos no inquérito.
As questões relacionadas com o sistema de saúde incluem três fatores principais: lista de espera (1,2%), tratamento demasiado caro (1%) e distância a percorrer para obter tratamento (0,1%), representando estes valores a média da UE.
As razões relacionadas com o sistema de saúde predominam em cinco países, três dos quais apresentam necessidades médicas não satisfeitas superiores a 10%: Estónia (12,9), Grécia (11,6) e Albânia (10,7). Esta proporção é também superior a 7,5% na Finlândia e na Letónia.
Custo versus tempo de espera
As fontes dos problemas sistémicos variam de país para país. Por exemplo, na Grécia e na Albânia, mais de 9% das pessoas declararam não poder satisfazer as suas necessidades médicas devido ao facto de os cuidados de saúde serem demasiado caros.
Em contrapartida, as longas listas de espera foram o principal obstáculo na Estónia (12%) e na Finlândia (7,5%).
As razões não relacionadas com o sistema de saúde incluem fatores pessoais, tais como "Falta de tempo", "Não conhecia nenhum bom médico ou especialista", "Medo do médico, do hospital, do exame ou do tratamento" e "Queria esperar para ver se o problema melhorava por si só".
O relatório "Health at a Glance: Europe 2024" da OCDE e da Comissão Europeia refere que o facto de se centrar apenas no subgrupo da população com necessidades de cuidados médicos aumenta a taxa de necessidades não satisfeitas em todos os países. Isto exclui as pessoas que não declararam quaisquer necessidades de cuidados.
Em alguns casos, o aumento é bastante substancial, sendo a Grécia um exemplo notável. Neste país, mais de uma em cada cinco pessoas (21%) com necessidades de cuidados médicos declarou que as suas necessidades não foram satisfeitas em 2023 por razões relacionadas com o sistema de saúde.
Este valor era de 12% na Finlândia e de 10% na Letónia.
Necessidades de cuidados não satisfeitas aumentam com a diminuição do rendimento
Em todos os países da UE, as pessoas com os rendimentos mais baixos enfrentam mais necessidades médicas não satisfeitas do que as pessoas com os rendimentos mais elevados, por razões relacionadas com o sistema de saúde. Na UE, a média global foi de 2,4%.
Esta percentagem aumentou para 3,8% entre os grupos com baixos rendimentos, enquanto que entre os grupos com rendimentos mais elevados foi de apenas 1,2%.
Esta diferença é maior nalguns países, em particular. Por exemplo, na Grécia, quase uma em cada quatro pessoas (23%) no quintil de rendimentos mais baixo declarou não ter recebido cuidados médicos, em comparação com apenas 3,4% no grupo de rendimentos mais elevados.
Na Finlândia, os valores eram de 10% contra 4,9% e, em França, de 5,3% contra 1,9%.
"As necessidades de saúde não satisfeitas são um importante desafio de saúde pública que surge por diferentes razões", disse à Euronews Health Tit Albreht, presidente da Associação Europeia de Saúde Pública (EUPHA).
"Podemos assumir que uma parte importante das causas reside na governação dos sistemas de saúde, mas também na forma como outros sistemas complementares são integrados numa gestão mais holística das necessidades de saúde da população".
Porque é que existem diferenças entre países?
Tina Taube, diretora da Market Access & OMP Policy Lead da Federação Europeia das Associações e Indústrias Farmacêuticas (EFPIA), explicou que as necessidades médicas não satisfeitas variam muito entre os países europeus devido a diferenças nas áreas das doenças, no o ao diagnóstico e ao tratamento, na preparação do sistema de saúde e nas políticas nacionais de reembolso.
A responsável referiu que o conceito de necessidades não satisfeitas é específico do contexto, dependendo do doente, do tipo de doença e da tecnologia disponível.
"As necessidades dos doentes cardiovasculares podem ser diferentes das necessidades dos doentes com doenças raras... Não se trata apenas da disponibilidade de produtos, mas também do o ao diagnóstico e aos cuidados de saúde a nível nacional", disse à Euronews Health.
Os tempos de espera variam muito
Andy Powrie-Smith, diretor executivo de Comunicação da EFPIA, sublinhou as disparidades significativas entre os países europeus em termos de o a novos tratamentos.
O responsável refere que os doentes de um país podem esperar até sete vezes mais do que os de um país vizinho devido a uma série de obstáculos.
Estas incluem os processos regulamentares, os atrasos na fixação dos preços e nos reembolsos e a preparação dos sistemas de saúde.
À medida que os tratamentos se tornam mais avançados - por exemplo, com terapias genéticas e celulares - a necessidade de profissionais qualificados e de infraestruturas de saúde robustas torna-se ainda mais crítica.
Powrie-Smith afirmou que as diferenças nas despesas com os cuidados de saúde, nas infraestruturas e na capacidade económica dos países influenciam a forma como um país pode disponibilizar novos tratamentos à sua população.
Albreht, da EUPHA, salientou que o nível de financiamento dos cuidados de saúde não parece ser o fator decisivo nos resultados do inquérito, uma vez que alguns países com despesas totais de saúde elevadas - como Dinamarca, Finlândia e Noruega - continuam a apresentar necessidades não satisfeitas elevadas, enquanto outros com despesas muito inferiores - como Albânia e Grécia - apresentam padrões semelhantes.
"Estes resultados exigem, sem dúvida, uma análise mais aprofundada dos números", afirmou.
O Eurostat sublinhou que os resultados são obtidos a partir de dados auto-referidos, pelo que são, em certa medida, afetados pela perceção subjectiva dos inquiridos, bem como pelo seu contexto social e cultural.